입 사 지 원 서

		지원부문	상담원	응시번호	*
사진부착 (최근 3개월 내 촬영)	성 명	(한글)	(한자)
주민등록번호	-	결혼여부	기혼( ) 미혼( )
연 령	만 세	본 적		이메일
현주소	( - )		전화
긴급연락처	( - )		전화
			중학교 졸업		특기사항	외국어
학
년 월 일		고등학교	졸업
종 교
년 월 일		대학교 학과	대학 (졸업)	주간( ) 야간( )
취 미
년 월 일	석사 과정	대학교 전공	대학원 (졸업․수료․	학과 재학)	주간( ) 야간( )
특 기
력
년 월 일	박사 과정	대학교 전공	대학원 (졸업․수료․	학과 재학)	주간( ) 야간( )
교내외 활동경력
병	병역구분	필․미필․ROTC․면제	군별		신	신 장	체 중	시 력
	복무기간		병과		계급					좌) 우)
체
역	면제사유
경력사항	기간	～	근무기관		근무형태	정규직, 비정규직	담당직무		퇴직사유
～		정규직, 비정규직
～		정규직, 비정규직
～		정규직, 비정규직
자격사항	취득일	년 월 일	취득내용		발행처
년 월 일
년 월 일
연구경력	게재일	년 월 일	연구제목		발표처
년 월 일
년 월 일
가족사항	관 계	성 명	연 령	학력	근 무 처	직 위	동 거 여 부

자 기 소 개 서 (2장 내외로 작성)
성장과정
성격의 장단점
경력사항	※ 상담 및 청소년지도관련 경력 및 업무 내용 자세히 기술 요망
교육 및 훈련사항	※ 상담 및 청소년지도관련 훈련 및 교육 내용 자세히 기술 요망
지원동기 및 장래포부
지원서의 기재사항은 사실과 다름없음을 확인하며, 이상과 같이 귀사에 입사를 지원합니다. 작성일자 : 년 월 일 작성자 : 인/서명
용산구청소년상담복지센터장 귀하

[별지 제12호서식] 성범죄 경력 조회 동의서 및 아동학대 관련 범죄전력조회 동의서
대상자	성 명	한글(또는 한자)
		영문(외국인의 경우 기입)
	주민등록번호	-	외국인인 경우: 국적과 여권번호 또는 외국인등록번호
	주 소
	전화번호
본인은 ○○기관(시설)(예: 유치원, 어린이집, 아동복지시설, 청소년쉼터, 청소년활동시설, 의료기관 등) 취업자(취업예정자)로서, 「아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률」 제56조 및 같은 법 시행령 제25조에 따른 성범죄경력 조회,「아동복지법」 제29조의3에 따른 아동학대 범죄전력 조회 신청에 동의합니다.
년 월 일장
동의자				(서명 또는 인)
경찰서장 귀하
유의사항
대상자가 외국인인 경우 한글ㆍ영문의 성명, 국적과 함께 여권번호 또는 외국인등록번호를 적습니다.
210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡(재활용품)]

개인정보 제공 및 활용 동의서

용산구청소년상담복지센터(이하 “센터”라 함)는 개인정보보호법에 제15조 제2항에 정한 법률에 따라 개인정보를 보호하기 위해 개인정보의 수집과 이용에 대한 사항을 아래와 같이 설명합니다. 본 센터가 수집한 모든 개인 정보는 인사관리를 위한 신원확인 및 입사지원자에 대한 내부판단과 공지사항 전달을 위한 목적 이외에는 사용될 수 없으며, 개인정보의 사용 목적과 용도가 변경될 경우 귀하에게 동의를 구할 것입니다.

다음 사항에 대해 읽어보신 후 동의 여부에 따른 서명을 해주시기 바랍니다.

○ 개인정보 제공·이용 목적

- 신원확인/입사 지원자에 대한 정보 확인 및 지원자 판단/공지사항 전달

○ 개인정보 제공 항목

- 모든 입사지원자 : 성명/생년월일/성별/연락처/이메일/주소/병역사항/학력사항/가족사항/경력사항/자격사항

- 최종 합격자 : 주민등록등본/통장사본

○ 개인정보 보유 및 이용기간

- 채용진행 종료시까지

(예외 : 성명/생년월일/지원 이력 및 전형결과는 채용종료 후 일정기간 보관)

○ 동의를 거부할 권리 및 거부에 따른 불이익

- 정보의 주체자는 개인정보 수집 동의에 거부할 수 있으며, 이 경우 입사가 제한될 수 있습니다.

본인은 본 “개인정보 제공 및 활용 동의서”를 읽고 명확히 이해하였으며, 이에 동의합니다.

2015년   월     일       동의자                (인)

용산구청소년상담복지센터